Viktig Information för Dig som Patient

Botox är ett läkemedel och ett varumärke, i dagligt tal används det som synonym till olika Botulinum-toxiner när de används i estetisk verksamhet. Vistabel, Azzalure och Dysport är andra exempel på läkemedel som innehåller Botulinum toxin typ A och som används inom estetiska injektioner. Alla dessa verkar genom att förhindrar (acetylkolin frisättning) att musklernas receptorer får signaler att kontrahera i den berörda muskeln/området vilket gör att muskeln inte kan kontrahera lika starkt. Detta leder i sin tur till en utslätande effekt av rynkor och liner i ansiktet. Många använder Botox i ett förebyggande syfte då en konsekvens till den reducerade muskelaktiviteten leder till att huden får tid att återhämta sig från alla upprepade kontraktioner.

Vad du bör veta innan du behandlas med BOTOX eller ett liknande preparat:

Före behandling

• Undvik läkemedel ur familjen NSAID-(t ex Ipren/Ibuprofen, Treo, Naproxen, i Magnecyl), alkohol samt Omega-3/E-vitamin-rik mat och tillskott dagarna innan behandling då det ökar risken för blödning och blåmärken vid behandling.

• Undvik andra substanser som är blodförtunnande.

• Du ska vara fullt frisk på behandlingsdagen och vi behandlar ingen som ammar eller är gravid.

• Drick rikligt med vatten dagen innan och på behandlingsdagen

• Du måste ha haft en konsultation minst 48h innan behandlingen. Om du behandlats av mig de senaste 6 månaderna krävs ingen ny konsultation.

Eftervårdsråd

• Var upprätt de första 4 timmarna. Ingen framåtlutning eller liggande position.

• Undvik beröring och massage av det behandlade området i 24-48 timmar.

• Undvik alkohol i 48 timmar efter behandling

• Hård träning måste undvikas i 48 timmar.

• Sol, solarium, bastu, laser, Hifu eller annan värmebehandling ska undvikas i 48 timmar.

• Du ska inte använda NSAID / antiinflammatoriska läkemedel bland annat Ipren, Voltaren, Diklofenak, Naproxen, Pronaxen, Celecoxib och liknande i 48 timmar. Det går bra att använda Alvedon.

• Undvik även andra blodförtunnande läkemedel exempelvis Waran, Trombyl, Xarelto, Eliquis etc i 48 timmar.

• Smink bör undvikas i 24 timmar.

• Undvik direktkontakt med möjliga källor till infektion exempelvis slickande husdjur och smutsiga handdukar i 48 timmar.

• Du kan använda din mimik som vanligt.

• Återbesök rekommenderas 3-4 veckor efter behandling. Du är dock välkommen när 2 veckor har passerat då det tar ca 2 till 4 veckor innan man ser full effekt av behandlingen.

Tillstånd eller sjukdomar då du måste avstå behandling med Botox / Kontraindikationer:

• Gravid eller ammande.

• Svår psykisk ohälsa.

• Är under 18 år gammal.

• Neuromuskulära sjukdomar t.ex. : Eaton-Lamberts syndrom, Guillain Barre, ALS, Myasthenia gravis.

• Tar läkemedel som: Spektinomycin, Antikolinergika, Neostigmine, Kolinesterashämmar, eller Aminoglykosider.

• Allergier mot verksamt ämne.

• Aktiva infektioner.

• Nyligen genomgått operationer i ansiktet.

• Om du har upplevt eller lider av sväljsvårigheter.

• Glaukom

Hur snabbt kommer effekten och hur lång tid varar det?

De flesta börjar märka av en effekt runt 48h och en del hävdar att de kan se en effekt redan inom 24. Vid två veckor brukar man ha maximal effekt eller väldigt nära full effekt. Det är här 2-veckors rekommendationen för återbesök/touch-up kommer ifrån.

Variationen av varaktighet är stor men en majoritet upplever god effekt i 3-4 månader för de klassiska estetiska behandlingsområdena dvs pannan, argrynkan och kråksparkarna. Följande variabler är några som spelar en roll i varaktigheten: dos, storlek på muskeln som behandlas, kön och ålder, följsamheten av eftervårdsråd hos patienten. Personer som är 65+ år, som har väldigt djupa rynkor eller hängande hud brukar inte få lika bra resultat.

Möjliga biverkningar man ska känna till:

Det föreligger alltid en risk för biverkningar i användandet av läkemedel och läkemedel med Botulinumtoxin typ A är inget undantag. Man brukar dela upp biverkningar i hur vanliga de är där med följande klassificeringar:

• Mycket vanliga = Mer än 1 av 10 upplever en eller fler av dessa.

• Vanliga = Mindre än 1 av 10 upplever en eller fler av dessa.

• Mindre vanliga = Mindre än 1 av 100 upplever en eller fler av dessa.

• Sällsynta = Mindre än 1 av 1000 upplever en eller fler av dessa.

• Mycket sällsynta = Mindre än 1 av 10 000 upplever en eller fler av dessa.

Listan nedan representerar biverkningar man observerat när man studerat läkemedlet VISTABEL som flertalet andra läkemedel, innehåller Botulinumtoxin typ A. Biverkningarna avser behandling av argrynkan, pannan och kråksparkar. Notera att listan nedan inte specificerar vilken biverkning som kommer från vilket område. Notera även att risken för biverkningar inte försvinner om man behandlas i andra områden. För mer information var god besök fass.se

Vanliga: Blåmärken, Smärta, svullnad och irritation i ansiktet/instickstället, Huvudvärk, parestesi, Illamående, Erytem, stramande hud, Lokal muskelförsvagning, Hematom, Ögonlocksptos, olika asymmetrier, Ögonbrynsptos

Mindre vanliga: Torr hud, Svullnad(ödem) i olika vävnader, Klåda, Infektion, Muntorrhet, Muskelryckningar, Influensasymptom, Orkeslöshet, Oro, feber, Yrsel, Blefarit, ögonsmärta, synrubbningar (inklusive dimsyn),

Mycket sällsynta biverkningar som antas kunna ha haft ett samband med en spridning av läkemedlet från injektionsstället till annan vävnad är: förstoppning, sväljsvårigheter, aspirationspneumoni och muskelsvaghet. Om du tror att du drabbats av någon av dessa ska du omgående söka akutvård.

Listan nedan innefattar alla(ev de flesta) kända biverkningarna: Infektion, blåmärke, ögonlocksptos, ögonlocksödem, Huvudvärk, parestesi, yrsel, blefarit, ögonsmärta, dimsyn, huvudvärk,illamående, muntorrhet, Erytema, muskelsvaghet, influensasymtom, feber, mefisto, ögonbrynsptos, anafylaxi, angioödem,anorexi, Brakial plexopati, dysfoni, dysartri, facialispares, hypoestesi, muskelsvaghet, myasthenia gravis, perifer neuropati, parestesi,radikulopati, synkope, ansiktsförlamning, Trångvinkelglaukom (för behandling av blefarospasm), ögonlocksptos, lagoftalmi, strabism,dimsyn, synstörningar, torra ögon, ögonlocksödem, tinnitus, vertigo, Buksmärta, diarré, muntorrhet, dysfagi, illamående och kräkningar, Aspirationspneumoni, dyspné, bronkospasm, andningsdepression, andningsstillestånd, Alopeci, ögonbrynsptos,psoriasisliknande dermatit, erythema multiforme, hyperhidros, madarosis, pruritus, utslag